« Sauvons Saint Martin d’Ayguebonne »
Commune de Montjaux (Aveyron)
Bulletin d’adhésion à l’association pour 2013
Nom:________________________________________________________________________________________________________________
Prénom :___________________________________________________________________________________________________________
Adresse : _________________________________________________________________________________________________________
N° téléphone
fixe :_____________________________________________________________________________________________
Mobile :_____________________________________________________________________________________________________________
Adresse mail
:____________________________________________________________________________________________________
Compétences
pour l’association (facultatif) :
-
-
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Date
d'adhésion : ________________________________________________________________________
Signature :
Le prix de la cotisation annuelle est fixé à 10 €
Chèque à adresser à :
Sauvons
Saint-Martin d’Ayguebonne
c/o Jean
Froment (trésorier)
Le Clos de l’église
ROQUETAILLADE
12490
MONTJAUX
Association loi 1901 « Sauvons Saint-Martin d’Ayguebonne »
Mairie de Monjaux
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